受助企业、个体工商户或创业残疾人申报表
所属行业
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工商注册名称 |
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营业执照号 |
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地址 |
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法人或经营者姓名 |
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电话 |
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法人或经营者残疾人证号 |
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安置残疾人数 |
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经营范围 |
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县（市、区） 残联推荐意见 |
（盖章） 年 月 日 |
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市（州）残联 推荐意见 |
（盖章） 年 月 日 |
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备注：1、所属行业填写：文化产业、盲人按摩和电商经营三选一。
2、法人或经营者选项中，企业填写法人，个体工商户填写经营者。
3、拟创业残疾人不填写涉及营业执照的相关内容。